沃保网

首页 > 保险指南 > 意外保险除了意外伤残还有个重要组成部分?

意外保险除了意外伤残还有个重要组成部分?

2020-07-17 分享到:

意外险的赔付内容除了意外伤残以外,还有一个重要组成部分就是意外医疗

一般包括门急诊医疗费、住院费、手术费用等,报销金额以实际产生的医疗费用为限。

在保险期间内,只要不超过合同约定的限额,可以多次理赔。

这些费用也分社保目录内和社保目录外,

如果你用的疫苗或蛋白是社保目录外的,那就不能报。

但是如果你买的意外险能报社保目录外的,那就可以报。

比如某款意外险,社保目录内外的意外医疗费用零免赔,100%报销。

如果买的是这款,就是可以报销的。

意外保险除了意外伤残还有个重要组成部分?

我国规定的“意外伤害险”的保险责任通常包含意外身故和意外伤残,投保人因意外造成身体伤害时,保险公司将予以赔付,通常仅在烧伤、残疾、死亡等赔付条件下,受益人一次性拿到约定的保险金。而“意外医疗险”通常含有因意外事故产生的门诊、急诊医疗费、住院费的报销等,其针对被保险人因意外原因受到了身体伤害,并由此产生医药费用开支后,按照合同约定给予报销。

意外医疗部分的赔付主要关注以下三点:

是否有免赔额度。

比如说,免赔额度是100元,那么每次赔付的实际金额需要在实际发生费用的基础上减去100元,剩余的部分才可以理赔。

赔付比例是多少。

比如说,赔付比例是80%,剩余部分的金额是200元,那么实际赔付金额就是200元乘以80%等于160元。

是否可以扩展社保外用药,以及扩展比例是多少。

如果可以扩展社保外用药,那么是可以赔付《社会医疗保险基本药品目录》以外的药品,也就是咱们日常生活中所说的“丙”类药品。可以扩展社保外用药的意外险通常也会比较贵一些。

如果买的产品是不限社保,0免赔,100%报销,那么狂犬疫苗的费用就是都可以报销的,举个简单的例子:

小明买了一份意外险,不限社保,0免赔,100%报销,含住院津贴。

有一天小明不慎被小区里的流浪狗咬伤了,需要打狂犬疫苗,费用一共900元,那么都是可以得到报销的;如果小明因此而请假5天,住院了,那么也可以得到一定的津贴。因为意外导致住院治疗,住院期间每天可获得一笔津贴,用于补偿住院期间的支出或者误工费等财务损失。

有的产品会设置免赔天数,实际理赔额度=(实际住院天数-免赔天数)*每日住院津贴。

在线咨询如有问题,请给我留言,我尽快答复您!

如需及时答复,请联系我:

鲍铁梅

北京市 密云  泰康人寿

15910247686

网站客服热线: 4006-779-889 (周一至周六 8:40-18:00)

加我微信,了解更多!

李江波 2020-07-31

人保寿险金鼎富贵两全险怎么样?应该多少钱一年?在同类产品里算是性价比高的吗?

您好!保险公司的年金险,主要看该公司的投资收益怎么样?保险公司的理财一般是中长期的,所以要看长期的收益是否稳定。泰康的投资收益一定很稳定,现在15000开个基本账户,万能账户结息5.2%,可追加45复利计息。基本账户5年后返钱至终身,保证领取到99岁。还可以解决一家人一辈子的医疗费用。建议多了解一下泰康的产品,多比较总会找到你满意的。详询联系我。  2020-07-31
夏阳 2020-06-29

想给自己37岁和媳妇35岁,购买大病险, 主要是针对癌症的保险, 有什么比较合适的保险产品?

您好!现在30多岁正是规划保障的时候,大病保险包括很多种,不单只含癌症的,详询请联系我给你做个计划书了解。  2020-07-26
郇正楠 2020-07-25

投保了泰康乐享健康2020重疾险这款产品进口药品在保险范围内吗?

您好!我是泰康的售后服务,您投保的乐享健康是重疾险,属于给付型的,只要符合合同上病种的条件,就一根据合同责任一次性给付多少万,跟怎么花费没关系,而您问的进口💊 报销问题是医疗险的保障范围,泰康的尊享医疗都能报。社保抵扣免赔额1万,产品停售了也承诺续保到99岁是别的公司无法超越的,恭喜您成为泰康的客户,相信泰康能带给您不一样的安心,现在免费送的绿通服务经过8年的升级服务,解决客户看病难的问题。详询请联系我。  2020-07-26
高致真 2020-07-25

保险公司会倒闭吗

你好!保险法规定,保险公司不能倒闭,即使经营亏损,也有银保监会担着,由银保监会接管,比如,华夏,天安等。客户的利益不受损,这个大可以放心。但有一个温馨提示,就是买保险除了看条款,还要看一下售后服务体系是否完善,一般新成立的或者小公司的产品请谨慎购买,谢谢!  2020-07-26
易小飞 2020-07-15

我想给自己买医疗险,不知道怎么买,买哪一种比较好?

您好!医疗险都是一年期的保险产品,主要看续保和免赔,一看续保,如果产品停售还能接着续保最好,不担心赔付之后保险公司拒保,再看免赔是多少,绝大多数免赔都是1万,主要看社保报销能否抵扣免赔额?能抵扣多赔1万。 泰康的健康尊享,三年二核后承诺续保到99岁,产品停了也可以续保,社保报销也可以抵扣免赔额1万,如果社保报销够一万,就0免赔,重疾无免赔额。欢迎详询。  2020-07-15
李女士 2020-06-29

想要查询众安百万医疗险的保单

您好,众安的百万医疗是网上买的吧,一般都是电子保单,打开你的邮箱就能找到,如有条款方面的疑问,可以随时联系我。  2020-06-29
冯明海 2020-06-01

保单买了2个月查出结石药费能报吗

您好!看您买的什么险种,如果是住院医疗险,30天后的住院医疗费是可以报销的。泰康的百万医疗优势突显,欢迎详询。  2020-06-05
相京安 2020-05-21

这款中邮富富余3号两全保险买三年再存三年.共六年到期。利息加分红不到银行存款死期利息。可当时动员买的时候承诺利息5.88。到期后,连2都不到。

您好!保险理财适合中长期,时间越长,复利越多,如果短期的还真不如银行的。要规划好。泰康的卓越理财能力不错,至尊账户上市30个月以来一直保持在5点以上,欢迎详询。  2020-06-02
杨女士 2020-06-02

咨询阳光护重疾险条款

您好,买保险要多方比较,不光看条款,还要比较售后服务体系。建议您了解一下泰康的重疾险,良性肿瘤切除手术都管赔,保费还特别优惠,欢迎联系我详询。谢谢!  2020-06-02
黄爱萍 2020-05-18

我要退保因为是孩子弄的

您好!孩子给您买保险,一说明孩子孝顺,让你病有所医,二说明孩子也想给自己减轻一些压力,谁也不能保证自己不生病,万一您生病了拖累的是谁?所以也别顾眼前利益,继续交有保障,退保有损失。谢谢!  2020-05-20

更多 保险方案

健康尊享

最高保额:100000000.00 年缴:622.00元

适用性别 : 男

投保年龄: 30岁

侧重险种 : 医疗险

了解详情

更多 签单分享

解决看病贵的问题

泰康的健康尊享,2016年起以“保证续保到99岁”和“相对免赔1万”,独步市场,引发很多公司的模仿,但都无法超越的优势让客户觉得...

签单 3731.0000 2018-08-10

Copyright © 2008-2020 厦门诚创网络股份有限公司 版权所有
闽ICP备08003619号 泰康人寿 网站管理

157824个用户完善保障计划

马上
提交

扫一扫微信留言

157824个用户完善保障计划